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俗稱(chēng)的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼，是一種急性傳染性眼炎。該病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見(jiàn)。通過(guò)接觸傳染的眼病，如接觸患者用過(guò)的毛巾、洗臉用具、水龍頭、游泳池水、公用的玩具等傳染。

概述

·紅眼病的主要感染途徑

·紅眼病的癥狀

·紅眼病的臨床表現(xiàn)

·紅眼病的護(hù)理

·如何治療和預(yù)防紅眼病？

紅眼病的主要感染途徑

紅眼病該病主要是通過(guò)接觸傳播，最常見(jiàn)為眼--手--眼的傳播。另外接觸病人用過(guò)的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤(pán)等，或到病人接觸過(guò)的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。

①紅眼病的預(yù)防方法醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門(mén)。

②良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前、便后、外出回家后要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。

③易流行季節(jié)，最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳，嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池。

紅眼病的癥狀

紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺(jué)眼睛磨痛，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵 多、怕光、流淚，早晨起床時(shí)，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開(kāi)。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假 膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤(rùn)點(diǎn)，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降。

紅眼病發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1～2天內(nèi)開(kāi)始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng)，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染（如再接觸病人還可得 病），從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1～2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女 老幼，大批病人感染。

紅眼病的臨床表現(xiàn)

自覺(jué)患眼刺癢如異物感，嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū)，造成暫時(shí)性視物不清，沖洗后即可恢復(fù)視力。由 于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物，患者早晨醒來(lái)時(shí)會(huì)發(fā)覺(jué)上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí)，畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同 時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

檢查時(shí)可見(jiàn)眼瞼腫脹，結(jié)膜見(jiàn)上下瞼被分泌物連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí)，畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

檢查時(shí)可見(jiàn)眼瞼腫脹，結(jié)膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著，嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜，所以又稱(chēng)偽膜性結(jié)膜炎；球結(jié)膜 不同程度充血水腫，失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染，可出現(xiàn)結(jié)膜高度充 血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起，表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤(rùn)或潰瘍，病變開(kāi)始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤(rùn)，位于角 膜緣內(nèi)側(cè)，以后浸潤(rùn)互相融合，形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。

一般說(shuō)來(lái)，發(fā)病3～4日，病情即達(dá)高潮，隨即逐漸減輕，約10～14日即可痊愈。由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者，有時(shí)伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續(xù)約2～4周。本病常雙眼同時(shí)或相隔1～2日發(fā)病。

紅眼病的護(hù)理

“紅眼病”是由于細(xì)菌或病毒感染造成的急性傳染病，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“急性結(jié)膜炎”。結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜，如果這層結(jié)膜發(fā)生了急 性炎癥，就得了急性結(jié)膜炎。先是眼睛發(fā)紅、眼睛分泌物增多，特別是在早晨起床時(shí)，上下眼皮常常被粘住，眼睛感到發(fā)熱，又痛又癢，眼皮里好像進(jìn)了沙子似的不 舒適，還怕光、流淚，令人很難受。

紅眼病好發(fā)在春末、夏初，一般是通過(guò)與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉?biāo)褪峙恋任锲穪?lái)傳播的。有時(shí)病人接觸過(guò)其他物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門(mén)把手、電話(huà)機(jī)、遙控器等等都可能沾有病菌。

一旦患有“紅眼病”，要盡快到醫(yī)院檢查，明確病原微生物的類(lèi)型，選擇適宜的抗生素藥。抗生素對(duì)細(xì)菌結(jié)膜效果極好，對(duì)病毒性結(jié)膜炎雖無(wú)療效，但有預(yù)防細(xì)菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用，以免交叉感染。

除了接受醫(yī)生治療外，還要學(xué)會(huì)自我保健。保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部，經(jīng)常保持清潔很重要。

初期冷敷，慎用激素類(lèi)眼藥急性結(jié)膜炎初期時(shí)眼部宜作冷敷，有助于消腫退紅。相反，熱敷會(huì)使眼球充血，炎癥可能擴(kuò)散引起并發(fā)癥。在炎癥沒(méi)有得到控制時(shí)，忌用激素類(lèi)眼藥，病毒性結(jié)膜炎禁用激素類(lèi)眼藥。因此，激素類(lèi)眼藥使用與否應(yīng)聽(tīng)從眼科醫(yī)生的建議，切勿自行使用。

避光避熱，少用眼嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激。也不要勉強(qiáng)看書(shū)或看電視，出門(mén)時(shí)可戴太陽(yáng)鏡，避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出暢通，降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長(zhǎng)，眼部不可包扎或戴眼罩。

如何預(yù)防紅眼病？

如果不注意個(gè)人用眼衛(wèi)生，感染紅眼病的風(fēng)險(xiǎn)較大。專(zhuān)家為此建議，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，不要用手揉眼睛，也不要和他人共用毛巾、手帕，以 防交叉感染。對(duì)于已經(jīng)患病的個(gè)人，癥狀較輕的紅眼病患者只要沖洗眼睛（結(jié)膜囊）、頻滴清熱解毒或消炎眼藥水，多數(shù)人3-5天就能基本痊愈；而癥狀比較嚴(yán)重 者除了多滴消炎眼藥水，還可配合口服消炎類(lèi)及清熱解毒藥，病情也能很快得到控制。只要積極配合醫(yī)生，依病情的輕重對(duì)癥治療，很快就能好轉(zhuǎn)。